Promena pola veoma je ozbiljan i složen proces, kojem prethodi dugotrajna priprema kroz psihijatrijske i psihološke razgovore , kao i celokupna transformacija organa uzrokovana hormonskom terapijom. Tek nakon što svi ti uveti budu zadovoljeni, sledi hirurški zahvat, pojašnjava naš frankfurtski kolumnist ,dr.Nenad Josipović – estetski i plastični hirurg.
Promena iz muškog u ženski pol izvodi se na način, da se nova vagina (neovagina), hirurški oblikuje tako što se koža penisa iskoristi kao sluznica vagine, a koža testisa za velike usne.
Kada se radi o promeni iz ženskog pola u muški, zahvat se obavlja najmanje iz dva puta. Kod rekonstrukcije grudnog tkiva, iz dojke se vade mlečne žlezde koje više nemaju nikakvu funkciju, vadi se određeni deo masnog tkiva, a bradavice se smanjuju i pozicioniraju. Operacija stvaranja novog penisa sastoji se od histerektomije, odnosno vađenja unutrašnjih reproduktivnih ženskih polnih organa, a zatim i konstruiranja novog penisa. Klitoris se uz pomoć mehaničkih sredstava i dodatnog hormona izvlači i pretvara u’’mikropenis ‘’ prosečne dužine do maksimalno deset santimetara, dok se mošnice oblikuju od velikih usmina. Postoji i metod stvarnja novog penisa od uzimanja režnja mišića sa tela pacijenta, rolanje tog režnja mišića u kožni nabor i pozicioniranje penisa uz ugrađivanje proteze ako je potrebno. Novi metodi uključuju i duženje penisa nakon hirurškog zahvata.
Kod obe tranzicije , novokonstruisani polni organi su funkcionalni kod mokrenja. Što se tiče seksualne funkcije, ona zavisi o kvaliteti neovagine ili neofalusa. Nakon hirurškog zahvata promene pola, ne doživljavaju svi orgazam, ali postoji seksualno zadovoljstvo.