Estetska medicina je pre samo deceniju doživela meteorski uspon. Činilo se da su injekcije i “neinvazivni” tretmani čudesno rešenje za svaki znak starenja. Društvene mreže i celebrity trendovi, dodatno su potpalili vatru – svi su želeli “instant podmlađivanje” bez noža. Ali kako vreme prolazi, taj balon se spektakularno izduvao. Danas, sve više pacijenata i stručnjaka priznaje – mnogi od ovih tretmana imaju ozbiljna ograničenja i često donose razočaravajuće ili čak groteskne rezultate

PREPUNJENOST FILERIMA: ILUSTRACIJA
Hijaluronski fileri – od revolucije do prepunjenih lica
Hijaluronski fileri su dugo smatrani savršenim načinom za vraćanje volumena. Istina je da oni zaista mogu osvežiti lice kod mlađih pacijenata s minimalnim gubitkom volumena. Međutim, ono što je usledilo bila je prava epidemija prepunjavanja. Umesto prirodnih kontura, lice je dobijalo otečen, voštani izgled, naročito kod starijih osoba gde su višak kože i opuštene strukture izražene. Činjenica je da hijaluronski fileri ne podižu spuštena tkiva niti uklanjaju višak kože – već samo dodaju volumen. Kada se koriste prekomerno, rezultat može biti “overfilled syndrome” ili “pillow face“, stanje koje su dermatolozi i plastični hirurzi širom sveta počeli otvoreno kritikovati.

LOŠE POSTAVLJENE NITI
Niti za zatezanje lica – skupa i nelagodna intervencija
Tretmani podizanja lica uz pomoć niti (thread lifting) obećavali su “mini lifting bez skalpela”. U praksi, iskustva su bila daleko manje impresivna. Kod mnogih pacijenata rezultati su bili minimalni – jedva nekoliko milimetara podizanja – dok su bol, otoci i modrice trajali danima ili nedeljama. Takođe, deo lica koji je zategnut, stvarao je nabrane viškove kože u ravnini ušiju. Kritike su bile usmerene i na račun rupica na licu koje su se javljale na mestima gde su postavljane niti. Nadalje, većina niti daje rezultat koji traje između 6 i 18 meseci, međutim, cena tretmana je neretko bila uporediva s manjim hirurškim intervencijama koje pružaju trajne efekte. Pokazalo se i da nepravilno postavljene niti mogu izazvati asimetriju i čvoriće ispod kože.

ZALEĐENO LICE: ILUSTRACIJA
Botoks – od smrznutih lica do umerenosti
Botoks je i dalje najpopularniji estetski tretman na svetu, ali i on je prošao kroz promenu paradigme. Nekada je trend bio “zamrznuti” čelo i potpuno eliminisati mimiku. Prekomerna upotreba botoksa, rezultirala je brojnim zaleđenim licima koja su izgledala jezivo veštačka. Danas se naglasak stavlja na umerenost i prirodan izgled – diskretno opuštanje mišića umesto potpune paralize. Efekti botoksa traju 3 do 6 meseci i ne rešavaju spuštenu kožu ili duboke bore koje nastaju gubitkom elastičnosti i volumena. Zato je on više dopuna nego zamena za hirurško zatezanje lica kod starijih pacijenata. Zapravo najbolji i najprirodniji rezultati, postužu se uz minimalnu količinu botulinskog toksina.

Povratak hirurgiji – jedini trajni rezultati
Nakon što su pacijenti isprobali “čudesne” injekcije i niti , mnogi su se razočarali – fotografije pre i posle sve su češće pokazivale neprirodne promene, asimetrije i kratkotrajne efekte. Danas sve više stručnjaka ističe ono što je oduvek bilo istina: kod ozbiljnijeg starenja samo hirurgija može rešiti problem viška kože i spuštenih tkiva. Facelift zahvati, pogotovo savremene tehnike poput deep plane liftinga, vraćaju lice u prirodan položaj i daju rezultate koji traju i više od 10 godina. Minimalno invazivni tretmani mogu biti odlična dopuna za održavanje efekta, ali nikako njihova zamena.

DR CHIA CHI KAO: PONLYTAIL FACELIFT
Zaključak – vreme je za realna očekivanja
Estetska medicina nije prevara, ali važno je znati – ni svemoguća čarolija. Ona ima svoje mesto za manje korekcije i osvežavanje, ali kod izraženih znakova starenja ne možemo očekivati da nekoliko injekcija zameni složene promene u dubljim slojevima lica. To je glavni razlog zašto se mnogi danas vraćaju hirurgiji, jer jedino ona može ukloniti višak kože i vratiti prirodne konture. Informisani pacijenti sve ređe pristaju na skupa, kratkotrajna rešenja. Kombinacija umerenih estetskih tretmana i kvalitetne hirurgije često je najbolji put do diskretnih i dugotrajnih rezultata koji zaista zadovoljavaju očekivanja.

dr andrew jacono: deep plane facelift
FOTO: arhv / dr Andrew Jacomo, dr Chia Chu Kao

