HIFU se godinama primenjuje prema unapred određenim dubinama, ali anatomija lica nije ista kod svakog pacijenta. Nova studija objavljena u časopisu Scientific Reports pokazuje zašto bi ultrazvučno mapiranje tkiva moglo imati važnu ulogu u individualnom planiranju tretmana
Anatomija se menja sa godinama
Sa starenjem se ne menja samo koža, već i raspored i debljina površinskih i dubokih masnih kompartmenta, kao i odnos kože prema SMAS-u. Upravo zato ista unapred određena dubina delovanja ne mora kod svake osobe pogoditi isti anatomski sloj. Istraživači su želeli da utvrde može li HIFU prilagođen individualnoj anatomiji dati drugačiji efekat od konvencionalnog protokola. U pilot-studiju uključeno je 20 žena starijih od 60 godina, a anatomija njihovog lica procenjivana je visokofrekventnim ultrazvukom.
Standardni naspram individualnog HIFU tretmana
Ispitanice su raspoređene u grupu sa konvencionalnim protokolom i grupu kod koje je tretman planiran prema ultrazvučno izmerenoj anatomiji. Sve su prošle tri HIFU sesije u razmacima od četiri nedelje, dok su rezultati procenjeni osam nedelja nakon poslednjeg tretmana. Ultrazvukom su merene promene debljine površinskog i dubokog masnog tkiva, kao i udaljenost između kože i SMAS-a. Oba pristupa dovela su do smanjenja debljine pojedinih tkiva donje trećine lica i submentalne regije.
Individualni pristup pokazao veće promene
Kod svih ultrazvučno praćenih parametara prosečne promene bile su veće u grupi kod koje je HIFU prilagođen anatomiji pacijentkinje. Razlike su zabeležene u udaljenosti kože od SMAS-a u donjoj trećini lica, kao i u površinskom masnom tkivu i udaljenosti kože od SMAS-a u submentalnoj regiji. Ipak, apsolutne razlike između grupa bile su male i merile su se delovima milimetra. Sami autori zato naglašavaju da rezultate treba tumačiti oprezno, posebno imajući u vidu preciznost ultrazvučnih merenja.
Zašto dubina tretmana postaje važna?
Rezultati otvaraju važno pitanje standardizovanih HIFU protokola koji se oslanjaju na unapred određene dubine bez detaljnog poznavanja anatomije konkretnog pacijenta. Ako se debljina kože, masnog tkiva i položaj SMAS-a razlikuju od osobe do osobe, ista postavka uređaja neće nužno delovati na potpuno isti sloj. Visokofrekventni ultrazvuk omogućava da se te strukture vide i izmere pre tretmana, što potencijalno omogućava preciznije planiranje. To je posebno važno kod starijih pacijenata, kod kojih su anatomske promene izraženije.
Rezultati obećavaju, ali studija je mala
Studija ne dokazuje da je individualizovani HIFU definitivno efikasniji niti da bi ultrazvučno mapiranje trebalo odmah postati obavezan standard. Reč je o pilot-istraživanju sa samo 20 ispitanica i relativno kratkim periodom praćenja, dok su razlike između grupa bile submilimetarske. Procena istraživača „mnogo poboljšano“ ili bolje zabeležena je kod 60 odsto žena sa individualizovanim protokolom, naspram 40 odsto u konvencionalnoj grupi. Za potvrdu stvarne kliničke prednosti potrebne su veće i dugoročnije kontrolisane studije.
Od standardnog protokola prema anatomiji pacijenta
Najvažnija poruka ovog istraživanja možda nije da treba promeniti određenu dubinu HIFU tretmana, već da univerzalni pristup ima svoja ograničenja. Savremena estetska medicina sve više se okreće individualnoj anatomiji, a ultrazvuk omogućava da se strukture ispod kože vide umesto da se njihov položaj samo pretpostavlja. Ova studija daje preliminarne podatke da bi takav pristup mogao imati smisla i kod HIFU tretmana. Preciznije određivanje ciljnog sloja moglo bi zato postati važan pravac budućeg razvoja energetskih tretmana lica.
Izvor: Yi KH, Park Y, Song JK i sar. Individualized HIFU in women over 60: ultrasound assessment of layer-specific facial soft-tissue thickness changes. Scientific Reports, 2026.
FOTO: HIFU, AI ilustracija
