Sculptra je jedan od najpoznatijih biostimulatora u estetskoj medicini, ali njena primena i dalje izaziva različita mišljenja među stručnjacima. Čuvena američka plastična hirurškinja i stručnjakinja za anti-aging – Lara Devgan , , objavila je na svom IG profilu kako smatra da savremene alternative danas u mnogim situacijama nude predvidljivije rezultate, u odnosu na preparate sa polilaktičnom kiselinom
HIV lipodistrofija
Preparat za tretiranje HIV lipodistrofije
Sculptra, preparat na bazi poli-L-mlečne kiseline (PLLA), danas je jedan od najpoznatijih biostimulatora u estetskoj medicini. Ipak, njegova priča počinje mnogo ranije i u potpuno drugačijem medicinskom kontekstu. Preparat je razvijen za osobe sa HIV lipodistrofijom, stanjem koje je nastajalo kao posledica ranih generacija antiretrovirusnih lekova i dovodilo do izraženog gubitka masnog tkiva na licu. U takvim slučajevima Sculptra je predstavljala značajan napredak jer je omogućavala postepeno vraćanje izgubljenog volumena i prirodniji izgled lica.
Dr. Lara Devgan – spec plastične i rekonstruktivne hirurgije
Neujednačeni rezultati i pitanje predvidljivosti
Američka plastična hirurškinja dr Lara Devgan smatra da je jedan od najvećih nedostataka Sculpre njena relativna nepredvidljivost. “Kod pojedinih pacijenata stimulacija stvaranja kolagena može biti vrlo izražena, dok je kod drugih znatno skromnija. Upravo zato procena konačnog rezultata može biti teža nego kod savremenih hijaluronskih filera. U estetskoj medicini predvidljivost rezultata predstavlja jedan od ključnih faktora sigurnosti i zadovoljstva pacijenata, zbog čega mnogi stručnjaci danas daju prednost preparatima koji omogućavaju precizniju kontrolu volumena“, pojasnila je.
Šta ako vam se rezultat ne dopadne?
“Za razliku od hijaluronskih filera, koji se po potrebi mogu rastvoriti enzimom hijaluronidazom, efekti Sculpre nisu reverzibilni. Ukoliko dođe do stvaranja nepravilnosti, čvorića ili neželjenog volumena, njihovo uklanjanje može biti veoma izazovno. Budući da rezultati PLLA preparata mogu trajati godinama, eventualne komplikacije ili estetsko nezadovoljstvo često zahtevaju dugotrajno praćenje i dodatne korektivne procedure. Upravo zbog toga pojedini plastični hirurzi smatraju da je važno pažljivo proceniti svakog kandidata pre primene ovog tretmana“, nastavlja dr Lara.
Volumen ili definicija lica?
“Savremeni trendovi u podmlađivanju lica sve više se udaljavaju od ideje jednostavnog dodavanja volumena. Cilj je stvaranje skladnih kontura, definisanih prelaza svetla i senke, kao i očuvanje prirodne anatomije lica. Prema mišljenju dr Devgan, Sculptra često daje difuzno popunjavanje tkiva koje može doprineti zaobljenijem i punijem izgledu lica. Dok je takav efekat bio poželjan kod izražene HIV lipodistrofije, kod osoba normalne telesne težine ponekad može dovesti do gubitka prirodne definicije jagodica, vilice i drugih anatomskih struktura koje licu daju karakter“, ističe dr Devgan.
Uticaj na buduće hirurške zahvate
Još jedan argument koji navodi dr Devgan odnosi se na buduće estetske operacije. Stimulacija kolagena i promene u tkivu koje nastaju nakon primene Sculpre mogu otežati kasnije hirurške disekcije tokom zahvata poput liftinga lica. Iako preparat ne onemogućava izvođenje operacije, može povećati složenost procedure i produžiti vreme rada u operacionoj sali. Zbog toga neki plastični hirurzi preferiraju metode koje manje utiču na anatomiju tkiva ukoliko postoji mogućnost da će pacijent u budućnosti biti kandidat za hirurško podmlađivanje.
Da li Sculptra ali i ostali PLLA preparati i dalje imaju svoje mesto?
Uprkos kritikama, Sculptra ali i ostali preparati na bazi polilaktične kiseline, i dalje zauzima značajno mesto u estetskoj medicini i mnogi stručnjaci je uspešno koriste kod pažljivo odabranih pacijenata. Njena sposobnost stimulacije stvaranja sopstvenog kolagena predstavlja veliku prednost u određenim indikacijama, posebno kod osoba sa izraženim gubitkom volumena. Ipak, mišljenja stručnjaka ostaju podeljena. Dok jedni smatraju da je reč o vrednom biostimulatoru, drugi, poput dr Lare Devgan, veruju da savremeni hijaluronski fileri nude veću preciznost, bolju kontrolu rezultata i veću sigurnost u slučaju potrebe za korekcijama.
FOTO: dr Lara Devgan / screenshot / arhiv/ naslovna fotografija: AI
